急性及慢性氟中毒,或者不同途径导致急性氟中毒时,患者的表现有所不同。
(一)急性氟中毒
1、吸入中毒
以呼吸道损伤为主。首先出现流泪、咳嗽、咽痛、胸闷、胸部紧缩感等。伴有头晕、头疼、乏力、恶心、呕吐。吸入有机氟聚合物热解物后,出现畏寒、发烧、寒颤、肌肉酸痛等,一般在24~48小时内消退。严重者经数小时潜伏期后,出现呼吸困难、口唇青紫(发绀)、端坐呼吸,可咳出大量粉红色泡沫痰。
2、口服中毒
以消化道刺激症状为主。表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。严重者可出现四肢麻木,甚至抽搐。可发生喉痉挛、喉头水肿而引起窒息。心肌损伤时,出现胸闷、气急、心悸等,极少数可出现心跳骤停。
3、接触中毒
皮肤损害常见于手、腕、前臂等暴露部位。初期为局部红斑,迅即转变为绕以红晕的白色水肿,最后演变坏死。严重者出现局部骨骼脱钙、无菌性坏死。
(二)慢性氟中毒
早期轻症患者可无明显症状或仅有牙齿改变(氟斑牙),表现为牙表面失去光泽、粗糙,有黄褐色或棕褐色斑片,主要见于门牙、尖牙的外表面。中重度患者出现腰、腿、脊椎关节和膝关节变形和疼痛,疼痛为固定性,一般不受天气变化影响。随着病情进展,疼痛加剧,各关节活动受影响,下蹲、前俯、后仰、左右转动均感困难。伴有乏力、头昏、头痛、易疲劳、精神不振、烦躁、耳鸣、慢性咳嗽等症状,以及上腹部不适、饱胀、食欲减退等。